今年3月8日，国际妇女节撞上世界肾脏日，泰康仙林鼓楼医院肾病学科主任姚小丹专门为社区居民举办“关爱女性健康，关注肾脏健康”讲座。姚小丹提醒，三项检查可以判断肾功能的好坏，日常生活中多饮水、少吃盐，合理搭配蔬菜水果，常活动腰部对保护肾健康都大有裨益。

　　女性肾脏病释放哪些信号

　　据统计，全球大约1.95亿女性受到慢性肾疾病的影响，每年大约有60万女性死于慢性肾疾病，慢性肾病已列为女性死亡主因的第八位。女性肾脏及肾脏疾病与男性不同，但应当倍加关注的是：

　　第一，排尿不适、尿频、尿痛和尿不尽感，这类问题与女性频发尿道感染有关。

　　第二，尿量少、尿色深，通常会与憋尿与少饮水的习惯有关，但这一习惯可能加大急性肾损害的风险。

　　第三，浮肿、泡沫尿、或血尿，轻度的浮肿只表现在双睑，下肢浮肿可能出现在午后或睡前，这类问题通常与原发性肾小球肾炎有关，也可出现在其他系统疾病的同时或前后。

　　第四，三高：高血压、高血糖、超重或血脂升高，这类问题通常与慢性疾病（如高血压病、糖尿病、代谢综合征）有关，常常也累及肾脏，引起不可逆的肾功能损害。

　　第五，夜尿增多、贫血、慢性血压升高，甚至以消化道的纳差、恶心表现起病，到医院检查肾脏体积可能萎缩、血肌酐（特别是估算的肾小球滤过率）异常，加上尿蛋白等化验指标的异常。这类表现通常提示有慢性肾脏病（CKD），如不引起重视可造成需要长期血透或肾移植才能解决的问题。

　　有肾脏病会影响生育吗

　　姚小丹主任介绍道，慢性肾疾病（CKD）会降低女性怀孕的成功几率，妊娠后母亲和婴儿的风险增大，妊娠中合并子痫前期及早产几率高。各类肾脏疾病及其治疗用药，都可能影响到生育能力及妊娠成功几率。晚期CKD女性生育率明显降低，但并非没有生育希望，透析中女性通过强化透析治疗可以提高期望，成功移植后女性的生育力恢复，分娩成功的机会也增加。

　　对于患有肾脏病的未育女性来说，最担心的就是肾脏病会不会遗传给宝宝。对此，姚小丹表示，IV型胶原相关的肾脏疾病（如Alport综合征、薄基膜病和多囊肾病）有较大概率会遗传给后代，这类疾病在女性身上表现较轻或较晚，而常规体检并不做针对性检查或筛查，绝大多数生育期女患者并不知道自己肾脏有遗传方面的缺陷。而且这类疾病的遗传方式多样，肾病学科医生建议家族中有慢性肾病或肾衰竭成员的女性，应当做比男性成员更细致的专科体检。

　　如何知道肾脏的健康状况

　　和所有的疾病一样，早发现早治疗是关键，所以，姚小丹提醒，为了自身的肾健康，有三个基本的检查，每个女人都应该知道。

　　首先是尿液常规+白蛋白的检查，特别是尿白蛋白/肌酐的比值；

　　第二是查血液肌酐+胱抑素，计算出肾小球滤过率（eGFR）；

　　第三是做个B超（多普勒肾—输尿管—膀胱检查），看清肾结构和泌尿系功能是否正常。

　　这三项检查是判定一个人肾脏功能的良好检测手段。

　　当然，预防肾脏病的发生比早发现早治疗更为重要，正确爱肾护肾应该做到以下五点：

　　1、多饮水，别用饮料代替开水（饮料中所含的咖啡因，往往会导致血压上升，而血压过高，就是伤肾的重要因素之一）

　　2、不要食用太多的盐（盐是让肾负担加重的重要元凶）

　　3、合理搭配蔬菜水果（不喝太浓的蔬果汁，饮食以清淡为宜）

　　4、常活动腰部，注意腰部保暖。

　　5、酒后饮茶可伤肾，大量喝啤酒，会使尿酸沉积导致肾小管阻塞。

来源：2018年3月12日 南京晨报